- Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами;
- Острые и инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;
- Все венерические заболевания в острой или заразной форме;
- Все болезни крови в острой стадии и в стадии обострения;
- Кахексия любого происхождения;
- Злокачественные новообразования;
- Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства;
- Все заболевания, при которых больные не способы к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянно специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных);
- Эхинококкоз любой локализации;
- Часто повторяющиеся или обильные кровотечения;
- Беременность начиная с 26-й недели;
- Все формы туберкулеза в активной стадии (для курортов и санаториев нетуберкулезного профиля).
- Ревматический эндомиокардит в активной фазе II, III степени активности;
- Миокардит инфекционно-аллергический типа Абрамова - Фидлера и близкие к нему по тяжести;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Острый инфаркт миокарда;
- Нестабильная стенокардия;
- Приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (III ФК) с недостаточностью кровообращения выше I стадии с нарушением сердечного ритма;
- Частые приступы стенокардии напряжения и покоя (IV ФК) или явления левожелудочковой недостаточности (сердечная астма);
- Недостаточность кровообращения выше II стадии - для всех курортов и местных кардиологических санаториев, выше I стадии - для бальнеотерапевтических, грязевых и горных курортов;
- Постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения выше IIA стадии и выше, пароксизмальная тахикардия, полная блокада правой и левой ножек пучка Гиса - для бальнеотерапевтических, грязевых и горных курортов;
- Угрожаемые жизни нарушения сердечного ритма в виде политопной, частой (10-15 в мин и более) групповой ранней экстрасистолии (3-5-й градации по Лауну); часто труднокупируемые пароксизмы, мерцания и трепетания предсердий; постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения выше II A стадии; полная атриовентрикулярная блокада, слабость синусового узла с редкой бради-тахиаритмией - для всех курортов и местных кардиологических санаториев;
- Гипертоническая болезнь злокачественного течения III Б стадии с недавно с перенесенным инфарктом миокарда или инсультом, при недостаточности кровообращения выше II А стадии, при наличии угрожающих жизни нарушениях сердечного ритма и проводимости, нарушениях азотовыделительной функции почек, частые и тяжелые гипертонические кризы - для всех курортов и местных кардиологических санаториев;
- Атеросклеротическая энцефалопатия с нарушенной психической адаптацией к окружающей обстановке - для всех курортов и местных кардиологических санаториев;
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей с декомпенсацией периферического кровообращения, наличием язв и гангрены - для всех курортов и местных кардиологических санаториев;
- Облитерирующий тромбангаит (эндартериит) с наклонностью к генерализации, при сопутствующем мигрирующим тромбофлебите, при наличии свежих изъязвлений, гангрены - для всех курортов и местных кардиологических санаториев;
- Тромбоэмболическая болезнь - для всех курортов и местных кардиологических санаториев;
- Тромбофлебит в течение 1-2 лет после ликвидации септического процесса.
- Все заболевания органов пищеварения в фазе обострения.
- Рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости; стриктура общего желчного протока и протока желчного пузыря;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника, повторными кровотечениями, имевшими место за предыдущие 8-10 месяцев, пенетрацией язвы; подозрение на малигнизацию язвы желудка, болезнь Золингера-Эллисона;
- Гастриты: ригидные, антральные, а также полипы желудка, болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит);
- Осложнения после операции на желудке (незаживающий послеоперационный рубец, свищи, синдром приводящей петли, так называемый порочный круг, демпинг- и гипогликемический синдромы в тяжелой степени, атония культи желудка, пептическая язва тощей кишки в фазе обострения с наклонностью к кровотечению и пенетрации в соседние органы, обострение хронического послеоперационного гастрита, панкреатита, холецистита, гепатита, тяжелая форма постваготомической диареи);
- Энтероколит с выраженным нарушением питания (истощением);
- Хроническая дизентерия, неспецифические язвенные колиты, хронический колит с обширным язвенным или эрозивным процессом в прямой или сигмовидной кишке, выявленными при ректороманоскопии или колоноскопии, а также кровоточащий геморрой, полип или полипоз кишечника;
- Желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся приступами печеночной колики;
- Остаточные явления вирусного гепатита (болезни Боткина) с признаками не закончившейся активности процесса (наличие болевого, диспептического, астенического синдромов) и значительными отклонениями показателей функциональных проб печени, в том числе уровня в крови тканевых ферментов АЛТ-АСТ; хронический активный (прогрессирующий) гепатит любой этиологии;
- Цирроз печени;
- Все формы желтухи;
- Тяжелые формы панкреатита. Нарушение проходимости панкреатического протока.
- Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушении функции тазовых органов (кроме больных, направляемых в санатории для лечения травм и болезней позвоночника и спинного мозга);
- Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки);
- Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при проградиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией;
- Последствия травм и заболеваний спинного мозга:
- полный перерыв спинного мозга;
- травматическая кахексия;
- острая или хроническая задержка мочи, требующая катетеризации мочевого пузыря;
- хронический остеомиелит, требующий оперативного вмешательства;
- выраженные нарушения функции почек, уросепсис;
- наркотическая зависимость.
- Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи;
- Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обссесивно-компульсивные нарушения);
- Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год);
- Опухоли нервной системы (за исключением состояний после тотального удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, верифицированных при гистологическом исследовании (через 4 мес. после операции);
- Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым, тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов;
- Полиартриты с прогрессирующим процессом в суставах, с анкилозами, контрактурами и т.п. при необратимых изменениях в суставах и при потере способности к самообслуживанию;
- Тяжелые деформации суставов с вторичным синовитом при потере возможности самостоятельного передвижения;
- Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров или крупного инородного металлического тела в остеомиелитическом очаге (наличие мелких металлических осколков в окружающих мягких тканях не является противопоказанием для курортного лечения);
- Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными поражениями (висцеритами);
- Все заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся развитием легочно-сердечной недостаточности выше II стадии;
- Бронхоэктатическая болезнь и хронический абсцесс при резком истощении больных, повышении температуры тела, выделении обильной гнойной мокроты;
- Бронхиальная астма с частыми и (или) тяжелыми приступами удушья, гормонозависимая неконтролируемая астма;
- Спонтанный пневмоторакс;
- Состояние после неэффективных оперативных вмешательств, наличие послеоперационных осложнений;
- Кровохарканье;
- Плевральный выпот;
- Заболевания респираторной системы воспалительного генеза в острый период и в фазе обострения хронического процесса.
- Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит) с выраженными признаками хронической почечной недостаточности (компенсаторная, интермиттирующая, терминальная стадии), высокой артериальной гипертензией (превышающей 180 мм рт. ст.)
- Нефросклероз с выраженными симптомами хронической почечной недостаточности
- Гидронефроз; киста почки (множественная, солитарная), осложненная хронической почечной недостаточностью
- Нефротический синдром при амилоидозе с выраженными отеками и симптомами хронической почечной недостаточности
- Макроскопическая гематурия любого происхождения
- Болезни органов мочеполовой системы при остром течении и хронических заболеваниях в фазе активного воспалительного процесса
- Мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих применения хирургических методов лечения
- Стриктура уретры
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы II и III стадии
- Сморщенный мочевой пузырь любой этиологии;
- Мочевые свищи любой этиологии.
- Злокачественные новообразования и подозрения на их наличие;
- Послеабортный период (до первой менструации);
- Эрозия и эрозированный эктропион шейки матки при отсутствии условий для тщательного специального обследования с целью исключения онкопатологии;
- Полип шейки и тела матки;
- Дисфункциональные маточные кровотечения;
- Кисты и кистомы яичников;
- Миома матки, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, требующие оперативного лечения;
- Пузырно-влагалищные и влагалищно-толсто/тонкокишечные свищи;
- Предраковые заболевания женских половых органов;
- Состояние после операций по поводу злокачественных новообразований женских половых органов;
- Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории.
- Тиреотоксикоз тяжелой степени, а также с выраженными осложнениями (тиреотоксическое сердце и др.);
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации, с кетоацидозом, с симптомами предкоматозного состояния, а также при лабильном течении (частые гипогликемические состояния);
- Эндокринное ожирение органического генеза (опухоли эндокринных желез) и любые формы ожирения IV степени при недостаточности кровообращения выше IIА ст.;
- Узловой зоб (для бальнеотерапевтических курортов).
- Все болезни кожи в острой и подострой стадиях;
- Пузырные дерматозы;
- Грибковые заболевания волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей;
- Паразитарные заболевания кожи, чесотка и др.;
- Гнойничковые заболевания кожи;
- Ретикулезы кожи (гемодермии);
- Красная волчанка, фотодерматозы, поздняя кожная порфирия, пигментная ксеродерма.
- Все болезни системы крови в острой стадии и стадии обострения;
- Лучевая болезнь III степени, а также с выраженными проявлениями вегетативной дистонии, диэнцефального синдрома (частые и тяжелые кризы);
- Хронические интоксикации тяжелой степени, особенно при наличии выраженных анемий и поражений нервной системы (энцефалопатии, параличи). Затяжное течение восстановительного периода после острого отравления с рецидивами.
- Острые инфекционные заболевания придатков глаза, представляющие опасность заражения окружающих;
- Все заболевания глаз в острой стадии, стадии обострения или латентного течения;
- Последствия тяжелых контузий и проникающих ранений глаза (в течение года после травмы);
- Состояния после полостных операций на глазном яблоке (в течение трех месяцев после оперативного лечения при отсутствии послеоперационных осложнений);
- Острые расстройства кровообращения в сетчатке и зрительном нерве (тромбозы и эмболии центральной артерии сетчатки, центральной вены сетчатки и ее ветвей);
- Тяжелые поражения сетчатки (ретинопатии), зрительного нерва и питающих их сосудов на фоне системных заболеваний (артериальная гипертония, атеросклероз и др.;
- Дегенеративные процессы в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, сопровождающиеся кровоизлияниями;
- Осложненная близорукость с изменениями на глазном дне;
- Отслойка сетчатки, свежая, неоперированная или успешно оперированная на протяжении года после операции;
- Новообразования глаза и его придатков;
- Глаукома в острой стадии (приступы), некомпенсированная глаукома в любой стадии развития болезни, абсолютная глаукома, при вторичной некомпенсированной глаукоме и при обострении процесса.
- Чрезмерная рвота беременных;
- Поздний гестоз (отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства);
- Кровотечение во время беременности;
- Угроза преждевременного прерывания беременности;
- Предлежание плаценты;
- Многоводие, маловодие;
- Кесарево сечение в анамнезе (признаки несостоятельности рубца на матке);
- Индуцированная беременность (с осложнениями);
- Пороки развития с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов;
- Экстрагенитальные заболевания в стадии обострения;
- Болезни крови (лимфолейкозы, лейкемия, пернициозная, гемолитическая анемии, железодефицитная анемия с показателем гемоглобина ниже 100 г/л, болезнь Верльгофа и другие геморрагические синдромы);
- Заболевания органов эндокринной системы (все формы сахарного диабета, тиреотоксикоз и др.);
- Обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты).
